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3
痛经是怎么引起的?
来源:
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作者:
whjryy
|
发布时间:
2020-06-10
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1685
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痛经是怎么引起的
西医病因
1、子宫颈管狭隘首要是月经外流受阻,引起痛经。
2、子宫发育不良子宫发育不佳简单兼并血液供应失常,构成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
3、子宫方位失常若妇女子宫方位极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经。
4、精神、神经要素部分妇女对苦楚过火灵敏。
5、遗传要素女儿发作痛经与母亲痛经有必定的联络。
6、内分泌要素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。
7、子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高,前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之缩短引起痛经。经患者子宫内膜安排中前列腺素含量正常妇女明显升高。
8、子宫的过度缩短。尽管痛经患者子宫缩短压力与正常妇女底子相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫缩短持续时间较长,且往往不易彻底放松,故发作因子宫过度缩短所造成的的痛经。
9、子宫不正常缩短。痛经患者常有子宫不正常缩短,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性缩短,然后发生苦楚而出现痛经。
10、妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。
11、少女初潮,心思压力大、久坐导致气血循环变差、经血运转不畅、爱吃冷饮食物等构成痛经。
12、经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等,均易引发痛经。
13、空气不好受某些工业或化学性质气味影响,比方汽油、香焦水等构成痛经。
原发性痛经的发作与年纪、种族和社会经济位置无关。但是月经初潮时间早、月经周期长、吸烟和体重指数大(BMI)则苦楚越重且持续时间更长。而多产者症状减轻。[2-3]
痛经的切当病因至今尚不明确,没有一个理论能全面解释此症候群。不同的患者对治疗有不同的反应,考虑病因或许是多方面的。
良久以来,我们都知道痛经与排卵的月经周期有关。痛经的机制与前列腺素活性有关。痛经患者体内的前列腺素的含量高于没有痛经的患者。前列腺素(PG)开释增加:分泌期子宫内膜及血中PGF2a失常升高,诱发子宫肌缩短/发生痉挛性苦楚;一同可引起胃肠道反应。催产素是现在所知的一种最剧烈的子宫缩短剂,经过催产素与其受体与G蛋白相耦联后,激活磷脂酶C,经过细胞内的磷酸肌醇信号系统,诱导细胞质 Ca2+浓度升高,导致子宫在临产时剧烈缩短。此外,催产素或许作用在子宫动脉,近年来的研讨标明催产素在子宫动脉的缩短中或许起到重要作用,除调度子宫的正常功能外,催产素可发生子宫暂时性缺血[4],这种机制亦或许参与原发痛经的发作。
其他研讨证实增多的白细胞三烯与痛经相关。血管加压素升高:晚黄体期雌激素水平高者,影响垂体后叶开释过量血管加压素,引起子宫过度缩短。
精神要素或许也是痛经的原因之一,包含母亲对女儿的影响。女孩最好在月经初潮前能够了解月经的相关信息,这些信息能够由爸爸妈妈、教师或医生来传达。来自于学习或社会方面的焦虑心情或许也是原因之一。一同,有报道约50%患者仅用安慰剂可缓解症状。
中医病因病机
本病的发作与冲任、胞宫的周期性生理改变密切相关。首要病机在于邪气内伏或精血素亏,更值经期前后冲任二脉气血的生理改变急骤,导致胞宫的气血运转不畅,“不公例痛”,或胞宫失于濡养,“不荣则痛”,故使痛经发作。常见的分型有肾气赔本、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀和湿热蕴结。
一、肾气赔本
先天肾气缺少,或房劳多产,或久病虚损,伤及肾气,肾虚则精亏血少,冲任缺少,经行血泄,胞脉愈虚,失于濡养,“不荣则痛”,故使痛经。
二、气血虚弱
素体虚弱,气血缺少,或大病久病,耗伤气血,或脾胃虚弱,化源缺少,气虚血少,经行血泄,冲任气血更虚,胞脉失于濡养,“不荣则痛”,故使痛经。
三、气滞血瘀
素性抑郁,或忿怒伤肝,肝郁气滞,气滞血瘀,或经期产后,余血内留,蓄而成瘀,瘀滞冲任,血行不畅,经前经时气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不公例痛”,故使痛经。
四、寒凝血瘀
经期产后,感触寒邪,或过食寒凉生冷,寒客冲任,与血搏结,致使气血凝滞不畅,经前经时气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不公例痛”,故使痛经。
五、湿热蕴结
素有湿热内蕴,或经期产后,感触湿热之邪,与血搏结,稽留于冲任、胞宫,致使气血凝滞不畅,经行之际,气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不公例痛”,故使痛经。
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